hình ảnh sẩn ngứa

Mặc dù không gây nguy hiểm đến tính mạng nhưng ngứa ở bẹn sẽ làm ảnh hưởng và gây xáo trộn cuộc sống của người bệnh, khiến người bệnh mang tâm lý tự ti mỗi khi giao tiếp. Vậy, đâu là nguyên nhân gây ra tình trạng ngứa ở bẹn. 1. Nguyên nhân gây ra tình trạng ngứa Nổi mẩn ngứa ở mông là tình trạng vùng da xung quanh mông trở nên sần sùi, khô rát, xuất hiện nhiều nốt ban đỏ, ngứa rát… Bệnh thường khởi phát do nhiều nguyên nhân khác nhau và ảnh hưởng rất nhiều đến sinh hoạt, tâm lý người bệnh. Bạn nên tắm rửa sạch sẽ bằng nước ấm, lau khô bằng khăn bông sạch trước khi thoa hỗn hợp lên vùng da bị mụn nước và ngứa. Thoa một lớp mỏng và giữ cho đến khi khô lại. Rửa lại bằng nước sạch sau thời gian tầm 20-30 phút. Mỗi ngày bạn nên thoa từ 2-3 lần. Kiên Triệu chứng của bệnh sẩn ngứa chàm hóa Người bệnh thường sẽ xuất hiện các triệu chứng như: Ngứa ngáy dữ dội, vùng da bị tấy đỏ. Xuất hiện các mụn nước li ti xếp thành mảng, mọc theo từng đợt. Các mụn nước này ngày càng tăng về kích thước và số lượng. Khi các mụn nước bị vỡ sẽ gây chảy dịch, rất dễ dẫn đến bội nhiễm. Dấu hiệu nhận biết và hình ảnh phát da do HIV. Phát ban do HIV có các đặc điểm sau: VTV2 đưa tin về công tác khám chữa bệnh mề đay, mẩn ngứa, dị ứng bằng Đông y tại Thuốc dân tộc. Phóng sự VTV2 đưa tin công tác khám chữa bệnh bằng Đông y tại TT Thuốc dân tộc. Chất Mein Freund Flirtet Mit Anderen Frauen. Viêm da mủ - Ảnh ngứa là bệnh da liễu thường gặp do phản ứng viêm xuất tiết. Sự đa dạng của các nguyên nhân gây ra tình trạng sẩn ngứa khiến việc điều trị sẩn ngứa trở nên khó khăn khi điều trị bệnh da liễu phức tạp này, bệnh nhân phải tìm hiểu, phát hiện nguyên nhân gây ra bệnh thì mới có thể khắc phục. Sẩn ngứa là bệnh gì?Sẩn ngứa là bệnh da thường gặp, do phản ứng viêm xuất tiết xuất hiện ở vùng lớp trung bì nông với sự thâm nhiễm của tế bào lympho và bạch cầu đa nhân trung số bệnh nhân có hiện tượng dị ứng với chất tiết của côn trùng tại vết đốt, dẫn đến phản ứng mạnh hơn so với người bình hiện thường gặpThông thường, các biểu hiện lâm sàng của sẩn ngứa làCác sẩn phù dạng mày đay, sẩn huyết nước xuất hiện trên sẩn phù, sẩn hoặc mảng đỏ, mụn nước có thể vỡ gây tiết dịch và đóng vảy sẩn cục là tổn thương màu đỏ nâu hoặc xám có kích thước từ 1 - vết xước do cào gãi rải rác, chủ yếu vùng da nhân gây bệnh sẩn ngứaCó rất nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng sẩn ngứa trong đó có một số nguyên nhân thường gặp nhưCôn trùng đốtKích thích về cơ học, vật lý, ánh sáng, dị ứng thức ăn, hóa chất gây giải phóng histamin... Một số bệnh lý mạn tính cũng có thể gây ra tình trạng mẩn ngứa như Bệnh nội tiết đái tháo đường, bệnh tuyến giáp, bệnh tuyến cận giáp, viêm gan, xơ gan, tắc mật; suy thận mạn tính; thiếu máu, thiếu máu thiếu sắt...Thường xuyên tiếp xúc công việc ở môi trường nóng, khô hanh, hóa chấtDo cơ địa kết hợp ăn đồ cay nóng cũng dẫn đến tình trạng sẩn ngứaPhân loại các thể và mức độ của bệnh sẩn ngửaThể cấp tínhTổn thương chủ yếu là sẩn phù và mày đay, trên tổn thương có mụn nước, vỡ gây tiết dịch, thường gặp ở trẻ nhỏ vào mùa hè. Nhiễm trùng thứ phát xuất hiện do trẻ gãi, chà xát. Nguyên nhân hay gặp do viêm da cơ địa, quá mẫn với các phản ứng côn trùng đốt hoặc với thức ăn trứng, đậu tương, thịt lợn.Thể bán cấpĐối với thể bán cấp, tiến triển của bệnh dai dẳng và khó phát hiện. Tuy nhiên, thể bán cấp thường do các bệnh lý như viêm da cơ địa, đái tháo đường, rối loạn chức năng gan...Các tổn thương là sẩn nổi cao, trên có mụn nước, vết trợt hoặc vảy tiết do chà xát kèm ngứa nhiều...Thể mạn tínhCó thể được chia thành 2 dưới nhómSẩn ngứa mạn tính đa dạngSẩn ngứa mạn tính đa dạng hay tái phát và tiến triển dai dẳng. Người bệnh ngứa nhiều, khiến phải chà xát, gãi hình thành các vết trợt, xước trên bề mặt mảng lichen trí hay gặp ở thân mình và chân ở người lớn tổn thương xuất hiện xung quanh tổn thương ban đầu, có xu hướng lichen hóa, tạo thành mảng thâm cụcSẩn cục, tổn thương tiến triển dai dẳng, có thể kéo dài hàng năm. Người bệnh ngứa nhiều, chà xát, gãi tạo các vết trợt, vảy tiết đen trên bề mặt thường gặp ở trẻ nhỏ hoặc phụ nữ lớn tuổi. Vị trí hay gặp là ở các trạng sẩn ngứa có thể xảy ra dai dẳng ở người bệnh - Ảnh ngứa ở phụ nữ có thaiSẩn ngứa ở phụ nữ có thai thường xuất hiện ở phụ nữ có thai vào tháng thứ 3 hoặc thứ trí hay gặp là ở chi hoặc thân mình. Tổn thương giảm đi sau khi có xu hướng xuất hiện trở lại với các lần mang thai trị bệnh sẩn ngứa như thế nào cho đúng?Thực tế, sự đa dạng của các nguyên nhân gây ra tình trạng sẩn ngứa khiến việc điều trị sẩn ngứa trở nên khó khăn hơn. Trước khi điều trị phải tìm hiểu, phát hiện nguyên nhân gây ra bệnh thì mới có thể khắc điều trị sẩn ngứa còn phụ thuộc vào từng giai đoạn mới có thể có phác đồ điều trị thích hợp. Mục đích chính là giúp bệnh nhân giảm gãi, chà xát gây các vết thương hở, tổn thương trên da. Cần lưu ý, bệnh nhân tuyệt đối không tự mua thuốc về điều trị. Việc dùng sai thuốc khi chưa xác định nguyên nhân và mức độ của bệnh sẽ khiến bệnh trở nên nặng vậy, bệnh nhân cần thăm khám bác sĩ để nắm được tư vấn phác đồ điều trị phù hợp với tình trạng sĩ chữa bệnh sẩn ngứa giỏi ở Hà Nội1. Tiến sĩ, Bác sĩ Vũ Thái HàTiến sĩ Vũ Thái Hà là bác sĩ chuyên khoa Da liễu có nhiều năm kinh nghiệm trong điều trị và thăm khám các bệnh lý về Da liễu16 năm kinh nghiệm trong chuyên ngành da liễu và laser – phẫu thuật trong da liễu10 năm kinh nghiệm nâng cơ, trẻ hóa da mặt bằng chỉ15 năm kinh nghiệm trong điều trị laser và trị liệu ánh sáng cho các tăng sắc tố, trẻ hóa da, sẹo lõm, sẹo năm kinh nghiệm trong điều trị bệnh da liễu như trứng cá, rụng tóc, vảy nến, viêm da cơ địa....16 năm giảng dạy trong chuyên ngành Da liễuKinh nghiệm trong điều trị chống lão hóa bằng RF, HIFUBên cạnh lịch khám tại Bệnh viện Da liễu Trung ương, Tiến sĩ Vũ Thái Hà còn thăm khám cho bệnh nhân tại phòng khám riêng và khám online thông qua app Vũ Thái Hà là một trong những chuyên gia về Da liễu - Ảnh Dân trí2. Thạc sĩ, Bác sĩ Phạm Đăng BảngBác sĩ Phạm Đăng Bảng có hơn 20 năm kinh nghiệm thăm khám các bệnh Da liễu. Bác sĩ đã từng công tác tại Bệnh viện Da liễu Trung ương và hiện đang có lịch tại Phòng khám Da liễu là Giảng viên Bộ môn Da liễu – Trường Đại học Y Hà Nội Tốt nghiệp loại giỏi Bác sĩ Đa khoa tại trường Đại học Y Hà NộiTu nghiệp nâng cao trình độ chuyên môn tại Viện Truyền Nhiễm Quốc gia Tokyo – Nhật BảnBác sĩ nhận khám bệnh nhân trên 01 tuổiCác chứng chỉChứng chỉ thực hành lâm sàng tốt do Bộ Y tế cấpChứng chỉ Quản lý chất lượng y tế do CDC và Hội vi sinh Hoa Kỳ cấpChứng chỉ nghiên cứu Nấm học CDC và Hội vi sinh Hoa Kỳ cấpBác sĩ Phạm Đăng Bảng được nhiều bệnh nhân yêu mến sau khi thăm khám bởi sự tận tình, thân thiện và tư vấn kỹ sĩ Phạm Đăng Bảng được nhiều bệnh nhân yêu quý - Ảnh PK TTClinic3. Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thế VỹTiến sĩ Nguyễn Thế Vỹ có thế mạnh về thăm khám và điều trị các vấn đề da liễu - thẩm mỹ. Bác sĩ đã trải qua quá trình đạo tạo nhiều năm về chuyên ngành Da liễu, đạt nhiều chứng chỉ trong và ngoài ra, bác sĩ có nhiều tác phẩm khoa học được đăng trên Tạp chí Da liễu học Việt Nam, Tạp chí nghiên cứu y học,...Gần 20 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Da liễu - Thẩm mỹTiến sĩ Da liễu, trường Đại học Y Hà NộiThành viên Hội Da liễu Việt NamBác sĩ có thế mạnh trong thăm khám và điều trị các bệnh da liễu Bệnh ngoài daNgoài các bác sĩ trên đây, bệnh nhân có thể tham khảo thông tin và đặt lịch khám với các bác sĩ Da liễu từ xa khác trên trang web của thêm bài viết11 Bác sĩ da liễu giỏi và uy tín tại Hồ Chí Minh7 Bác sĩ da liễu giỏi và nhiều kinh nghiệm tại Hà NộiCách phòng bệnh sẩn ngứaĐối với bệnh nhân bị sẩn ngứa để phòng bệnh và hạn chế tình trạng bệnh tái phát cầnTránh các yếu tố kích thích như thuốc, rượu, lớn cần cẩn trọng khi sử dụng các loại thực phẩm này Cá biển, tôm, cua, sò, ốc, đậu phộng lạc,quả óc chó, bậc phụ huynh cần lưu ý khi để trẻ sử dụng trứng, sữa, lúa mì, đậu nành, đậu phộng,... đề phòng trường hợp trẻ bị dị với các loại da khô bạn cần sử dụng chất giữ ẩm thường xuyên, hạn chế tối đa chà xát lên các vị trí tổn thương trên chế đi ra ngoài nắng, cần mặc quần áo bảo vệ đối với tình trạng sẩn ngứa do ánh sẩn ngứa do thời tiết có thể sử dụng các loại kem chống nắng chống tia UVA và dọn dẹp nhà cửa, phòng sạch sẽ, thoáng mát và sử dụng thêm các loại thuốc diệt côn trùng, mắc màn khi đi ngủ để tránh bị côn trùng đốt gây ra tình trạng sẩn ngứa trên dụng kem chống nắng để phòng bệnh sẩn ngứa - Ảnh Pinterest Sẩn ngứa xuất hiện khi chức năng thải độc của gan suy giảm nên không còn đảm bảo thanh thải các chất có hại cho cơ thể. Sẩn ngứa gây nhiều khó chịu cho người bệnh và cần được xử trí đúng ngứa do gan, vì sao?Gan là một cơ quan có vai trò quan trọng trong quá trình chuyển hóa và một số các chức năng khác trong cơ thể như dự trữ glycogen, tổng hợp protein huyết tương và thải độc. Gan cũng sản xuất dịch mật - một dịch thể quan trọng trong quá trình tiêu hóa. Gan được coi là nhà máy hóa chất của cơ thể vì nó đảm trách cũng như điều hòa rất nhiều phản ứng hóa năng lọc và loại bỏ các chất có hại cho cơ thể từ thức ăn, nước uống là một chức năng quan trọng, luôn được gan đảm bảo. Tuy nhiên, nếu cơ thể người nhận quá nhiều loại độc tố khác nhau, gan có thể sẽ bị tổn thương, từ đó không thực hiện tốt được các hoạt động chuyển hóa, bao gồm cả việc lọc và thanh thải các độc tố. Các chất có hại được tích tụ nhiều trong cơ thể, lâu dần biểu hiện thành dấu hiệu bất thường trên lâm sàng như các sẩn ngứa trên bị mẩn ngứa cần tránh đồ uống có cồn gây hại cho hiện sẩn ngứa do gan có thể thấy ở những bệnh nhân có bệnh lý về gan từ trước, người bị suy giảm chức năng gan hoặc những người có lối sống không phù hợp, tích tụ nhiều chất độc trong cơ thể. Bệnh sẩn ngứa do gan thường xuất hiện vào mùa hè, khi thời tiết khó chịu do nắng nóng, môi trường xung quanh ô nhiễm. Trong điều kiện này, cơ thể người thường tiết nhiều mồ hôi, tuyến bã hoạt động mạnh là điều kiện thuận lợi cho việc hình thành sẩn ngứa. Người mắc bệnh sẩn ngứa do gan rất dễ tái phát nhiều lần, ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc gan bị suy giảm chức năng, thường sẽ gặp phải những dấu hiệu sau Sau khi nghỉ ngơi vẫn cảm thấy mệt mỏi. Dễ dàng bị kích động hơn trước đây. Cảm thấy đau tức hạ sườn phải. Thường bị khó tiêu, chán ăn, bụng căng cứng. Hơi thở có mùi hôi. Da khô nhám, nổi mụn. Cảm giác khó chịu phần vai phải và phải ngủ nghiêng về bên trái. Dễ bị cảm lạnh và đau bụng thường xuyên. Vàng da, vàng mắt, nước tiểu vàng đậm. Răng lợi thường bị chảy máu, dễ dàng bị thâm nhân cộng hưởng gây sẩn ngứa do gan dễ xảy ra ở các trường hợp có chế độ ăn uống chưa đảm bảo, ít chất xơ và không cung cấp đủ nhóm vitamin và khoáng chất. Thói quen sinh hoạt chưa đúng cách thức khuya, làm việc quá sức... Thường sử dụng chất kích thích, đồ uống có cồn, hút thuốc... khiến gan không có đủ khả năng loại thải độc biểu hiện suy giảm chức năng gan có thể chỉ thỉnh thoảng diễn ra và không kéo dài, nhưng nếu thường xuyên, lặp đi lặp lại và ngày càng kéo dài thì dễ dẫn đến suy giảm chức năng gan mạn tính, gan nhiễm mỡ, xơ gan...Biểu hiện sẩn ngứa do ganTình trạng sẩn ngứa thường xuất hiện đột ngột và dần xuất hiện các mảng đỏ li ti trên da. Biểu hiện sẩn ngứa do gan thường xuất hiện nhiều nhất khi cơ thể gặp đi ngoài gió, ngấm nước mưa, nhiệt độ môi trường thay đổi.... Sẩn ngứa do gan đặc trưng bởi các triệu chứng sauNgứa râm ran hoặc ngứa nhiều ngứa do gan chỉ ở mức râm ran, đôi khi các vùng ngứa có thể lan rộng ra khắp mặt, chân, tay, lưng... gây khó chịu cho người mẩn đỏ, mảng rộng tại các vùng ngứa Da sẽ dần có các biểu hiện nổi từng mảng đỏ hoặc hồng lan rộng ở các vùng ngứa. Nghiêm trọng hơn, có thể lan nhiều ra toàn mề đay, sẩn cục Các mảng hoặc nốt mề đay khi nổi lên thường khá dày, sờ vào thấy chắc và có thể ngứa hoặc không ngứa ảnh sẩn phó chứng sẩn ngứa do ganBệnh sẩn ngứa do gan cần được điều trị bằng cách giải độc cho gan và hỗ trợ cải thiện chức năng thanh thải các chất độc của gan. Nhiều phương pháp đơn giản nhưng có hiệu quả mà người bệnh nào cũng dễ dàng áp dụng tại nhà nhưThay đổi chế độ dinh dưỡng Việc lựa chọn thực phẩm cần được thực hiện một cách có khoa học và có lợi cho sức khỏe. Trong đó, người bệnh cần bổ sung nhiều chất xơ, rau củ quả và hạn chế các thực phẩm chiên rán, giàu chất béo hay các thực phẩm đóng gói sẵn nhiều chất bảo quản. Nhiều loại rau có tính mát nên được sử dụng nhiều ở những người có biểu hiện sẩn ngứa do gan như rau má, sâm đất, khổ qua, râu ngô, bạc hà, lá sen, ngó sen, rau diếp cá... Bữa ăn của người bệnh nên thanh đạm, dễ tiêu. Bổ sung đủ nước cho cơ thể, trung bình khoảng 1,5-2 lít nước mỗi ngày là cần thiết, nhất là vào mùa nắng xa các tác nhân làm hại đến gan Không lạm dụng các loại đồ uống chứa cồn như rượu bia, bỏ thuốc lá. Duy trì chế độ sinh hoạt khoa học, không làm việc nặng quá sức. Tạo được sự cân bằng giữa công việc và đời sống, nghỉ ngơi hợp lý. Thường xuyên rèn luyện thân thể, tập luyện thể dục thể thao đều lập thói quen đi ngủ đúng giờ, không thức dụng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ Đối với những thuốc không cần kê đơn, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Tránh sử dụng những loại thuốc ảnh hưởng đến chức năng có bất kỳ triệu chứng bất thường nào, người bệnh cần đến khám tại các cơ sở y tế để được chẩn đoán, tư vấn điều trị kịp thời. Demodex là gì?Demodex là loại ve bọ tám chân được tìm thấy sống chủ yếu ở vùng trán, hai bên cánh mũi, má thậm chí ở vùng vành tai và da nghiên cứu chúng có khoảng 65 loài nhưng chỉ có 2 loài trong số này được xác định là sinh sống thường xuyên trên con người là demodex folliculorum và demodex brevis loài D. brevis có kích thước nhỏ hơn, thường sống sâu trong các tuyến bã nhờn và ít xuất hiện trên bề mặt da hơn loài do vậy không dễ để làm sạch và loại trừ chúng trên da sống trong các nang lông và các tuyến bã nhờn, chúng sử dụng tế bào da chết, chất nhờn làm thức ăn đồng thời đẻ trứng tại đây, sau khoảng 3 - 4 ngày trứng phát triển thành ấu trùng, thêm khoảng 7 ngày nữa để phát triển thành con trưởng thành sẵn sàng giao phối và tiếp tục chu kỳ ký sinh, vòng đời trên vật chủ từ 2- 3 ảnh demodex phóng nhân nhiễm demodex, ai dễ mắc?Demodex dễ dàng lây truyền từ người này qua người khác qua tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp qua các vật dụng hằng ngày như gối, khắn tắm… Demodex thường không gây hại, nhưng nếu phát triển với số lượng quá nhiều, chúng có thể gây viêm da do là đối tượng dễ nhiễm demodex và nguyên nhân gây nhiễm demodex là gì?. Các ghi nhận cho thấy tình trạng vệ sinh kém có mối tương quan với việc nhiễm loại ve này, khi không làm sạch tế bào chết cùng chất nhờn trên da mặt là điều kiện thuận lợi để chúng sinh sống và lây lan sang người ngủ chung giường hoặc sử dụng chung khăn, kỳ ai cũng có nguy cơ nhiễm demodex. Tuy nhiên, demodex tìm thấy nhiều ở người lớn, sau đó là thanh thiếu niên và ít gặp ở trẻ ta ghi nhận tình trạng da dầu nhờn thường gặp hơn người có da khô, da hỗn hợp hay da trung ra, viêm da do demodex thường gặp ở những người có hệ miễn dịch suy giảm hoặc có tiền sử dùng quá nhiều thuốc bôi chứa corticoid; người không rửa mặt thường xuyên bằng xà phòng và dùng quá nhiều mỹ ảnh bệnh nhân nhiễm triệu chứng nhiễm demodexĐa số những người bị nhiễm demodex không có triệu chứng, một số khác thì có các biểu hiện như Mặt có đám da hơi đỏ, trên bề mặt có vảy da nhỏ, nút sừng nhỏ ở nang lông, da mặt thô ráp. Sẩn đỏ mụn mủ như trứng cá nhưng tiến triển nhanh, đột ngột; có sẩn mụn nước hoặc mụn mủ nhưng không có mặt ngứa, rát, cảm giác kiến bò vùng mặt, đỏ da dai dẳng, nhạy cảm với ánh sáng, ngoài ra một số người có rụng tóc từng đám, da đầu có sẩn mụn do người bệnh ngứa rần rần như kiến bò trên da, đặc biệt vào buổi tối và sáng sớm là những con ve rời khỏi hang để ăn hoặc giao trạng những người có làn da dầu, tuyến bã nhờn tăng sinh tiết làm lỗ chân lông giãn nở lớn hơn tạo nên lượng lớn thức ăn cho những con ve này. Khi demodex chết đi, xác chúng bị phân hủy có nhiều vi khuẩn và độc tố gây kích ứng và viêm ở các mô da gây nên tình trạng mẩn đỏ, mụn và ngứa. Nếu demodex ký sinh vùng mi mắt sẽ gây viêm bờ mi, rụng lông mi. Cần làm gì khi nghi ngờ nhiễm demodex?Nếu có các biểu hiện nghi ngờ nhiễm demodex cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị. Ngoài các biểu hiện lâm sàng, các bác sĩ sẽ thực hiện các phương pháp xét nghiệm tìm demodex để đánh giá tình trạng nhiễm demodex trên việc thực hiện nguyên tắc chỉ định của các bác sĩ, người bệnh cần làm sạch mí mắt, làm sạch mặt 2- 3 lần mỗi ngày là cách cắt đứt nguồn thức ăn của những con ve thể sử dụng bằng nước sạch, ấm kết hợp cùng nước trà xanh, cây đinh hương, nước cốt chanh, hay nước lá cây 3 chạc và tránh xa xà phòng. Tốt nhất hỏi ý kiến bác sĩ về vấn đề tẩy tế bào chết 2 lần định kỳ hàng tuần để làm sạch thoáng lỗ chân lông. Cần làm sạch hoặc thay mới khăn, gối, ga giường nơi mà demodex có khả năng ẩn náu khi ra khỏi da mặt khi lại Demodex là loại ký sinh trùng thường gặp, biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu việc chẩn đoán sớm bệnh da do demodex giúp tăng hiệu quả điều trị bệnh, tiết kiệm chi phí. Trên thực tế, chúng ta không hề biết sự tồn tại, sự ký sinh của một loại sinh vật cực kỳ nhỏ bé trên gương mặt mình. Hằng đêm khi ngủ demodex từ những lỗ chân lông và bò trên da mặt… gây tình trạng ngứa và viêm da. Vì vậy, nếu nghi ngờ nhiễm demodex, hãy đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và làm xét nghiệm kiểm Nguyễn Lan Anh Sẩn ngứa là bệnh da thường gặp, do phản ứng viêm xuất tiết xuất hiện ở vùng lớp trung bì nông với sự thâm nhiễm của tế bào lympho và bạch cầu đa nhân trung tính. NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH – Mặc dù một số trường hợp có nguyên nhân cụ thể, nhưng nhiều trường hợp không phát hiện được nguyên nhân. – Côn trùng đốt, kích thích về cơ học, vật lý, ánh sáng, dị ứng thức ăn, hóa chất gây giải phóng histamin được cho là cơ chế gây bệnh. – Sẩn ngứa cũng là biểu hiện của viêm da cơ địa. – Sẩn ngứa cũng kèm theo một số bệnh như các khối u lympho Hodgkin hoặc bạch cầu cấp. TT Rối loạn Bệnh lý 1 Nội tiết Đái tháo đường, bệnh tuyến giáp, bệnh tuyến cận giáp 2 Chuyển hóa Viêm gan, xơ gan, ung thư gan, tắc mật, gút 3 Thận Suy thận mạn tính 4 Máu Thiếu máu, thiếu máu thiếu sắt 5 Ung thư Các ung thư biểu mô, đa u tủy, u lympho ác tính đặc biệt u lympho Hodgkin, mycosis fungoides, bệnh bạch cầu mạn 6 Bệnh ký sinh trùng Bệnh giun đũa, giun móc 7 Thần kinh Suy tủy, u đồi thị 8 Yếu tố môi trường Kích thích cơ học, tình trạng khô, thức ăn cay nóng 9 Thuốc Cocain, morphin, bleomycin, và các thuốc gây tăng nhạy cảm 10 Thức ăn Hải sản, rau, thịt lợn, rượu, bia, chocolate 11 Thai nghén 3 tháng cuối 12 Tâm thần Stress, loạn thần nặng, rối loạn tâm thần khác 13 Khô da Khô da người già CHẨN ĐOÁN a Chẩn đoán xác định – Lâm sàng + Sẩn phù dạng mày đay. + Sẩn huyết thanh. + Mụn nước xuất hiện trên sẩn phù, sẩn hoặc mảng đỏ, mụn nước có thể vỡ gây tiết dịch và đóng vảy tiết. + Sẩn cục tổn thương sẩn chắc, màu đỏ nâu hoặc xám. Kích thước từ 1 đến 2 cm. + Vết xước do cào gãi. + Tổn thương rải rác, chủ yếu vùng da hở. – Cận lâm sàng + Xét nghiệm tìm nguyên nhân công thức máu, sinh hóa máu phát hiện rối loạn chức năng các cơ quan. + Sinh thiết da ít được chỉ định. Tăng sinh lớp gai và xâm nhập tế bào viêm ở phần nông của trung bì. b Phân loại thể, mức độ – Thể cấp tính + Tổn thương chủ yếu là sẩn phù và mày đay, trên tổn thương có mụn nước, vỡ gây tiết dịch. + Thể cấp tính hay gặp ở trẻ nhỏ vào mùa hè. Nhiễm trùng thứ phát xuất hiện do trẻ gãi, chà xát. Nguyên nhân hay gặp do viêm da cơ địa, quá mẫn với các phản ứng côn trùng đốt hoặc với thức ăn. – Thể bán cấp + Sẩn nổi cao, trên có mụn nước hoặc vết trợt hoặc vảy tiết do chà xát kèm ngứa nhiều. Vị trí gặp ở mặt duỗi các chi hoặc thân mình. Tiến triển của bệnh dai dẳng và có thể mạn tính. + Nguyên nhân của thể bán cấp đôi khi khó phát hiện. Các bệnh lý có thể gặp là viêm da cơ địa, đái đường, rối loạn chức năng gan, u lymho, bệnh bạch cầu, u lympho Hodgkin, các khối u nội tạng, gút, suy thận hoặc mang thai, stress tâm lý. – Thể mạn tính có thể được chia thành 2 dưới nhóm + Sẩn ngứa mạn tính đa dạng xuất hiện xung quanh tổn thương ban đầu, có xu hướng lichen hóa, tạo thành mảng thâm nhiễm. Người bệnh ngứa nhiều, chà xát, gãi hình thành các vết trợt, xước trên bề mặt mảng lichen hóa. Vị trí hay gặp ở thân mình và chân ở người lớn tuổi. Hay tái phát và tiến triển dai dẳng. + Sẩn cục lớn, phân bố riêng lẻ. Người bệnh ngứa nhiều, chà xát, gãi tạo các vết trợt, vảy tiết đen trên bề mặt sẩn. Gặp ở trẻ nhỏ hoặc phụ nữ lớn tuổi. Vị trí hay gặp ở chi. Tổn thương tiến triển dai dẳng, có thể kéo dài hàng năm. – Sẩn ngứa phụ nữ có thai xuất hiện ở phụ nữ có thai vào tháng thứ 3 hoặc thứ 4. Vị trí ở chi hoặc thân mình. Tổn thương giảm đi sau khi sinh. Bệnh có xu hướng xuất hiện trở lại với các lần mang thai sau. c Chẩn đoán phân biệt – Viêm da cơ địa – Viêm da tiếp xúc – Nhiễm herpes simplex virút – Hồng ban đa dạng – Sẩn và mảng mày đay ngứa trên phụ nữ có thai xuất hiện ở thời kỳ muộn của quá trình mang thai. Vị trí hay gặp là vùng quanh rốn. ĐIỀU TRỊ a Nguyên tắc chung – Tìm nguyên nhân để loại bỏ – Điều trị tùy từng giai đoạn – Hạn chế gãi, chà xát b Điều trị cụ thể – Corticosteroid bôi tùy vào vị trí và mức độ tổn thương có thể sử dụng các thuốc sau + Hydrocortison, desonid, clobetason dạng kem hoặc mỡ 0,5%, 1%. + Betamethason dipropionat hoặc valerat dạng kem hoặc mỡ 0,5%, 1%. + Triamcinolon acetonid dạng kem hoặc mỡ 0,025%, 0,1% và 0,5%. + Fluocinolon acetonid dạng mỡ 0,05%. + Clobetasol propionat dạng mỡ hoặc kem 0,05%. Bôi thuốc 1-2 lần/ ngày, cần lưu ý các tác dụng phụ như teo da, giảm sắc tố, dễ nhiễm trùng. – Kháng histamin uống + Thế hệ 1 promethazin viên 25 mg, 50 mg, siro 0,1%, clorpheniramin viên 4 mg, hydroxyzin viên 25 mg. + Thế hệ 2 loratadin viên 10 mg, siro 1%, cetirizin viên 5 mg, 10 mg, siro 1%, levocetirizin viên 5 mg, siro 0,5%, fexofenadin viên 60 mg, 120 mg, 180 mg, desloratadin viên 5 mg, siro 0,5%. – Tránh côn trùng đốt DEP, permethrin 5%, crotamiton 10%. – Loại bỏ thức ăn gây quá mẫn. – Kem chống nắng áp dụng cho sẩn ngứa liên quan đến ánh nắng. Sử dụng kem chống nắng chống cả tia UVA và UVB. – Thuốc ức chế miễn dịch điều trị trong thời gian ngắn cần có ý kiến của bác sĩ chuyên khoa như corticosteroid đường toàn thân, methotrexat, cyclosporin và azathioprin. – Quang trị liệu và quang hóa trị liệu. TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG – Bệnh lý lành tính. – Chà xát nhiều gây dày sừng, sẩn chắc tiến triển mạn tính. PHÒNG BỆNH – Tránh các yếu tố kích thích như thức ăn, thuốc. – Sử dụng chất giữ ẩm thường xuyên. – Tránh chà xát lên các tổn thương. – Hạn chế ra nắng, mặc quần áo bảo vệ đối với sẩn ngứa do ánh sáng. 05/07/2022 Sẩn ngứa là một trong những bệnh da thường gặp ở trẻ nhỏ. Bệnh xảy ra quanh năm nhưng với thời tiết nóng ẩm cùng với sự phát triển các loại côn trùng như muỗi, bọ chét…, tỷ lệ trẻ mắc sẩn ngứa ở mùa xuân hè cao hơn so với những thời điểm khác trong năm. Biểu hiện của bệnh là các nốt sần hoặc sẩn kèm theo cảm giác ngứa. Sẩn ngứa là phản ứng viêm xuất tiết xuất hiện ở lớp trung bì nông kèm sự tham gia của một số tế bào viêm. 1. Nguyên nhân nào dẫn đến bệnh sẩn ngứa? Mặc dù một số trường hợp có nguyên nhân cụ thể, nhưng nhiều trường hợp sẩn ngứa không phát hiện được căn nguyên. Có một số căn nguyên dẫn đến bệnh sẩn ngứa như do côn trùng đốt, kích thích về cơ học, vật lý, ánh sáng. Một số loại thức ăn, hóa chất cũng là yếu tố gây nên tình trạng này. Sẩn ngứa cũng có thể là biểu hiện của viêm da cơ địa. Trong một số ít trường hợp, sẩn ngứa có thể là biểu hiện của những bệnh lý toàn thân, bệnh lý mãn tính như bệnh nội tiết đái tháo đường, bệnh tuyến giáp, viêm gan, tắc mật; suy thận mạn tính; bệnh lý về máu… Có nhiều căn nguyên gây bệnh, tuy nhiên đối với trẻ em nguyên nhân thường gặp là do tiếp xúc với côn trùng muỗi, bọ chó/mèo, giãn dĩn… hoặc do trẻ nhiễm ký sinh trùng trẻ lâu ngày không được tẩy giun. Đa phần những trường hợp sẩn ngứa ở trẻ đều ít khi xảy ra do cơ quan nội tạng mà cha mẹ cần chú ý đến tác nhân bên ngoài như đã nêu trên. 2. Một số biểu hiện thường gặp của bệnh Trẻ bị sẩn ngứa trên da thường xuất hiện những nốt sẩn đỏ, sẩn phù bên trên có mụn nước nhỏ rất ngứa thường tập trung ở những vùng da hở như cẳng tay, cẳng chân, quanh thắt lưng. Các sẩn cục là những tổn thương sẩn chắc màu nâu đỏ hoặc màu xám kích thước 1-2 cm. Các vết xước do cào gãi, mụn nước có thể trợt vỡ gây tiết dịch, đóng vảy tiết. Phân loại sẩn ngứa thành 3 thể theo tiến triển cấp tính, bán cấp và mạn tính. Thể cấp tính thường gặp ở trẻ nhỏ vào mùa xuân hè. Tổn thương chủ yếu là sẩn phù, trên tổn thương có mụn nước, vỡ gây tiết dịch nếu không xử trí đúng có thể gây viêm nhiễm. Thể bán cấp, tiến triển của bệnh dai dẳng và có thể mạn tính. Nguyên nhân của thể bán cấp đôi khi khó phát hiện. Thể bệnh này có thể liên quan đến một số bệnh lý toàn thân như đã đề cập ở tổn thương là sẩn nổi cao, trên có mụn nước hoặc vết trợt hoặc vảy tiết do chà xát kèm ngứa nhiều. Thể mạn tính biểu hiện đa dạng, hay tái phát và tiến triển dai dẳng. Bệnh nhân ngứa nhiều khiến phải chà xát, cào gãi hình thành vết trợt, dày da thâm nhiễm. Sẩn cục, tổn thương tiến triển dai dẳng, có thể kéo dài hàng năm. Các thể bệnh cấp tính, mạn tính có thể gặp ở trẻ nhỏ với tổn thương ngứa dai dẳng có thể ảnh hưởng đến sinh hoạt, giấc ngủ của trẻ. 3. Các xét nghiệm và chẩn đoán Các bác sĩ chuyên khoa Da liễu chủ yếu dựa vào biểu hiện lâm sàng, vị trí thường gặp, triệu chứng ngứa để chẩn đoán bệnh. Trong một số trường hợp cần thiết phải làm thêm các xét nghiệm để chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh, bệnh lý kèm theo hoặc tình trạng bội nhiễm thứ phát nếu có. 4. Điều trị Khi trẻ bị sẩn ngứa, không nên để trẻ cào gãi mà nên đưa trẻ đến bệnh viện để thăm khám và điều trị. Tuyệt đối không dùng lá khế hay lá trầu không để đắp, tắm cho trẻ. Do nguyên nhân đa dạng nên điều trị triệu chứng cần được kết với với tìm và điều trị nguyên nhân để hạn chế tái phát bệnh. Việc điều trị tùy từng giai đoạn có thể có những điều trị thích hợp, điều quan trọng giúp trẻ hạn chế gãi, chà xát. Đối với các sẩn ngứa có thể sử dụng thuốc corticosteroid bôi. Tùy vào vị trí và mức độ tổn thương mà các bác sĩ sẽ chỉ định cụ thể. Ngoài ra, có thể bôi thêm dưỡng ẩm, sử dụng thuốc kháng histamin uống để trẻ giảm ngứa gãi. Trong những trường hợp bội nhiễm, các bác sĩ có thể cân nhắc kê thêm kháng sinh tại chỗ hoặc toàn thân. 5. Phòng tránh Để phòng bệnh và hạn chế tái phát cần tránh các yếu tố kích thích như côn trùng đốt, giun sán, một số nguyên nhân như thuốc, thức ăn, hóa chất. Vệ sinh xung quanh khu vực sinh sống. Sử dụng các sản phẩm ngăn ngừa côn trùng đốt trên da. Trẻ có thể mặc quần áo dài, thoáng mát để hạn chế côn trùng đốt. Vệ sinh thường xuyên nhà cửa, chăn màn, vật nuôi,… Trẻ nên được tẩy giun định kỳ. Hạn chế ra nắng, mặc quần áo bảo vệ đối với sẩn ngứa do ánh sáng Một số hình ảnh sẩn ngứa ở trẻ em Nếu trẻ có các biểu hiện nghi ngờ mắc bệnh sẩn ngứa, bố mẹ hoặc người giám hộ có thể đưa trẻ đến khám tại phòng khám Da liễu thuộc các đơn vị sau tại bệnh viện Nhi Trung ương Phòng khám da liễu – Khoa khám bệnh Đa khoa Phòng khám da liễu – Khoa khám bệnh Chuyên khoa Phòng khám da liễu – Trung tâm Quốc tế Trần Thị Thùy Trang – Khoa Da liễu Bệnh viện Nhi Trung ương

hình ảnh sẩn ngứa